La alimentación es un factor clave para controlar la diabetes, desde el equilibrio y la conciencia en la elección de tipo de alimentos y porciones:

Algunas recomendaciones generales:

• Incluir todos los grupos de alimentos de manera balanceada y adecuada en porciones de acuerdo con recomendaciones nutricionales específicas.
• Asegura el consumo de alimentos fuentes de fibra, provenientes de frutas, verduras, cereales enteros, leguminosas y frutos secos.
• Prefiere el grupo de alimento de harinas y cereales, en su forma natural, consume los cereales integrales, modera la cantidad de estas por cada tiempo de comida. Evita los cereales y harinas procesadas.
• Las proteínas magras (bajas en grasa) pescado, huevo, pollo o pavo sin piel son la mejor opción, junto con las proteínas vegetales como, frijol, lenteja, garbanzo, soya y derivados. Asegura la cantidad de proteína al día de acuerdo con las recomendaciones de tu nutricionista, ya que es un factor que favorece el control de azúcar en sangre.
• Lácteos y derivados descremados, lácteos fermentados, sin azucares añadidas.
• Incluir grasas que favorecen la salud cardiovascular y favorecen al equilibrio metabólico con alimentos como: salmón, trucha, sardina, atún, semillas de chía, semillas de linaza, aceite de oliva, nueces, almendras, aguacate.
• Evita el consumo de harinas refinadas, procesadas, azucares, miel, panela, dulces, golosinas, bebidas industrializadas y bebidas alcohólicas.
• Desacostúmbrate a añadir azúcar a las bebidas como el café, té o aromáticas, si te es difícil consumirlas sin sabor dulce puedes considerar el sustituto del azúcar (edulcorantes)
• Preferir las cocciones con aceites de una sola semilla, en lugar de mantequilla, crema de leche, manteca de cerdo, margarina sólida, aceite o crema de coco.

La actividad física es importante para el control de los niveles de glucosa en la sangre, además que ofrece múltiples beneficios para la salud:

Ayudando a reducir los niveles de glucosa en la sangre, favorecer las cifras de presión arterial, mejora la circulación de la sangre, ayuda a controlar el peso, mejora el estado de ánimo, puede ayudar a dormir mejor y puede prevenir caídas y mejorar la memoria en los adultos mayores.

La regulación del metabolismo de la glucosa en pacientes con diabetes tipo I durante el ejercicio es compleja y para evitar hipoglicemia se deben controlar los niveles de insulina. Sin embargo, el realizar actividad física regular favorece la calidad de vida en personas con esta enfermedad.

Las personas con diabetes tipo II se caracterizan por la resistencia a la insulina tanto en los tejidos periféricos (músculo esquelético) como a nivel hepático (hígado). La práctica de ejercicio físico regular puede emplearse como herramienta terapéutica para el tratamiento de la diabetes. Durante el ejercicio, tanto los niveles de insulina como los de glucosa en sangre disminuyen, favoreciendo el equilibrio de azúcar en sangre.

La recomendación de actividad física es de 150 a 300 minutos semanales de intensidad moderada, o 75 a 150 minutos de intensidad vigorosa. Importante realizar la combinación de ejercicios aeróbicos, fuerza y resistencia.

Recuerda que…

ACTIVIDAD FÍSICA: Se refiere a todos los movimientos que podemos realizar, que involucran a nuestros músculos y resultan en gasto energético de nuestro cuerpo.

EJERCICIO: Es la actividad planeada, estructurada y repetitiva que realizamos con el propósito de mejorar nuestra condición física.

Recomendaciones:

• Portar con una identificación que indique el estado de la enfermedad.
• Seguir las recomendaciones del médico especialista, de acuerdo con la dosis de insulina y actividad física., así como las indicaciones en la alimentación. Los programas de entrenamiento deben ser individualizados en función de las limitaciones física y objetivos médicos y personales.
• En quienes usen insulina como tratamiento, evitar el ejercicio en el pico de acción de la insulina y administrarla en músculos no activos durante la actividad física.
• Estar alerta de los signos de hipoglicemia durante o varias horas luego de realizar una actividad física.
• Consumir agua antes, durante y después de hacer ejercicio para mantenerte hidratado.
• Realizar monitoria de niveles de glucosa. No iniciar el ejercicio si los niveles de glucosa son superiores a 250mg/dl por riesgos de cetosis o acidosis.
• Diabéticos con neuropatía periférica (insuficiencia de los nervios que llevan la información hasta y desde el cerebro y la médula espinal), con problemas de sensibilidad en los pies y extremidades, deben seguir las recomendaciones del médico especialista teniendo en cuenta el tipo de actividad física más pertinente de acuerdo con casa individualizado.

Formas sencillas de añadir actividad física a tu vida cada día:

• camina por la casa o la oficina mientras hablas por teléfono o durante las propagandas en la televisión; planea tareas domésticas como trabajar en el jardín, limpiar la casa; usa las escaleras en lugar del ascensor; haz que tus salidas familiares incluyan actividad física, como un paseo familiar en bicicleta o una caminata por el parque.
• Si permaneces sentado mucho tiempo trabajando en el escritorio o viendo televisión, puedes planear alguna actividad ligera durante 3 o más minutos cada media hora como levantar o extender las piernas, estirar los brazos por encima de la cabeza, hacer giros del torso, hacer inclinaciones laterales o caminar en el lugar.

La diabetes aumenta el riesgo de enfermedades del corazón (la complicación más común de la diabetes). Las mujeres presentan un riesgo mayor de tener otras complicaciones relacionadas como ceguera, enfermedad renal y depresión.

Las infecciones por hongos y de las vías urinarias

Muchas mujeres contraerán una infección vaginal por hongos en algún momento de su vida, pero las mujeres con diabetes tienen un riesgo mayor, especialmente si sus niveles de azúcar en la sangre son altos.

Más del 50 % de las mujeres contraerán una infección urinaria (IU) en su vida, y el riesgo puede ser más alto si tienen diabetes. Entre las causas están los niveles altos de azúcar en la sangre y la mala circulación. Además, en algunas mujeres la vejiga no se vacía completamente debido a la diabetes, lo que crea un medio perfecto para que se multipliquen las bacterias.

Para prevenir las infecciones por hongos y las infecciones urinarias es importante mantener el nivel de azúcar en la sangre lo más cerca posible del rango objetivo, mantener adecuada hidratación, usar ropa interior de algodón y orinar con frecuencia en lugar de esperar a que la vejiga esté llena.

El ciclo menstrual

Los cambios hormonales antes y durante el periodo menstrual también pueden influir en el equilibrio del control del azúcar en sangre. También puede generar periodos menstruales más largos o intensos, y los antojos de ciertos alimentos pueden dificultar el manejo de la diabetes.

Para lograr un mejor control es importante llevar el auto monitoreo y seguir las indicaciones médicas.

Durante el embarazo

Cualquier mujer puede tener diabetes gestacional, pero algunas presentan un riesgo mayor, entre ellas las que tienen sobrepeso u obesidad, son mayores de 25 años o tienen antecedentes familiares de diabetes tipo 2. Un manejo cuidadoso es importante para asegurarse de tener embarazos y bebés sanos.

Si te diagnostican diabetes gestacional, el médico trabajará contigo para crear un plan de tratamiento que ayude a mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro del rango objetivo.

La menopausia

Después de la menopausia el cuerpo produce menos estrógeno, lo que puede causar altibajos en el nivel de azúcar en sangre, aumento de peso, alteración en el sueño dificultando el equilibrio metabólico.

El contacto diario con la naturaleza puede generar importantes aportes para el manejo de la diabetes. El estrés puede elevar los niveles de glucosa en la sangre, pero el contacto diario con entornos naturales, desde la conciencia, puede generar relajación y tranquilidad.

Intenta la respiración profunda en el entorno natural de un jardín o un parque, o quizá abriendo tu ventana para observar el panorama, mientras haces ejercicios cortos de respiración profunda.

Trabajar en el jardín, salir a caminar, hacer yoga o meditar son alternativas válidas. Cuando se parece una enfermedad crónica como la diabetes es natural que se presenten episodios de depresión, los cuales puede interferir en tus esfuerzos por manejarla.

EMOCIONES Y CONDUCTA EN LOS ENFERMOS DE DIABETES

Afrontar la diabetes supone aprender a convivir con ella.

• Informarte detalladamente de la diabetes y su tratamiento con tu médico y los miembros del equipo de salud que atienden tu caso
• Expresar tus emociones sobre la enfermedad y su tratamiento
• Participar activamente en la toma de decisiones acerca del tratamiento que recibirás
• Modificar hábitos y ajustar tu estilo de vida para promover conductas que protejan tu salud
• Fortalecer tus relaciones interpersonales
• Buscar apoyo en tus seres queridos. Todo es más sencillo con el apoyo de la gente que quieres
• Seguir las instrucciones de tu equipo tratante (p.e., seguir recomendaciones en alimentación, cumplir las citas médicas; hacer los exámenes de laboratorio y todas aquellas pruebas requeridas para vigilar tu estado de salud)
• Buscar apoyo psicológico que te permita expresar lo que estás sintiendo, manejarlo y aprender a sobrellevar de la mejor manera, esta enfermedad, integrándola a tu vida.